retningslinjer for subaraknoidalblødning 2020

1. Hva er anbefalt behandling for SAH?
2. Når begynner du å ta nimodipin for SAH?
3. Hva er gjennomsnittsalderen til en pasient med subaraknoidal blødning?
4. Hvordan utelukker du en subaraknoidal blødning?
5. Hvor lenge varer hodepine etter subaraknoidalblødning?
6. Hva er overlevelsesraten for subaraknoidalblødning?
7. Hva er den typiske kliniske presentasjonen til en pasient med subaraknoidalblødning?
8. Hva er anbefalingen for behandling av anfall hos pasienter med subaraknoidal blødning?
9. Hvorfor er kliniske graderingsskalaer viktige for en pasient med subarachnoid blødning?
10. Hva er forskjellen mellom subaraknoidalblødning og hjerneslag?
11. Kan en subaraknoidal blødning forårsake hukommelsestap?
12. Hva er de viktigste komplikasjonene forbundet med SAH?

Hva er anbefalt behandling for SAH?

Smertestillende medisiner vil bli gitt for å lindre hodepine, og krampestillende medisiner kan gis for å forebygge eller behandle anfall. Hvis SAH er fra en sprukket aneurisme, kan det utføres kirurgi for å stoppe blødningen. Alternativene inkluderer kirurgisk klipping eller endovaskulær spiral.

Når begynner du å ta nimodipin for SAH?

Nimodipin bør starte så tidlig som mulig eller innen 96 timer etter diagnosen subaraknoidal blødning. Nimodipin er vanligvis tilgjengelig som kapsler på 30 mg.

Hva er gjennomsnittsalderen til en pasient med subaraknoidal blødning?

Gjennomsnittsalderen for aneurysmal brudd er i området 50 til 55 år [3]. Mens de fleste aneurysmale SAH forekommer mellom 40 og 60 år, kan små barn og eldre voksne bli berørt [4,5].

Hvordan utelukker du en subaraknoidal blødning?

Pasienter som mistenkes for å ha subaraknoidalblødning, blir vanligvis evaluert med en ikke-forbedret CT (CT) -skanning etterfulgt av en lumbal punktering hvis resultatene av CT-skanningen er negative. Datatomografi er svært følsom når den utføres kort tid etter at hodepine begynner.

Hvor lenge varer hodepine etter subarachnoid blødning?

Langsiktig oppfølgingsdata indikerer at hodepine kan vedvare etter SAH i 2 til 9 år. Gjennomgangsartikler nevner vanligvis hodepine etter SAH uten å gi spesifikke anbefalinger for å håndtere hodepine etter den første episoden.

Hva er overlevelsesraten for subaraknoidalblødning?

Introduksjon. Atraumatisk subaraknoidalblødning (SAH) er fortsatt en ødeleggende sykdom forårsaket hovedsakelig av brudd på intrakraniale aneurismer. Plutselig død forekommer hos 12% basert på postmortem-studier, og rapportert 30-dagers dødelighet er så høy som 45%.

Hva er den typiske kliniske presentasjonen til en pasient med subaraknoidalblødning?

En subaraknoidal blødning blør i rommet mellom hjernen din og den omkringliggende membranen (subaraknoidal). Det primære symptomet er en plutselig, alvorlig hodepine. Hodepine er noen ganger forbundet med kvalme, oppkast og kort bevissthetstap.

Hva er anbefalingen for behandling av anfall hos pasienter med subaraknoidal blødning?

Mens bruk av antiepileptika har vært knyttet til dårligere prognoser, har studier evaluert behandling med nesten utelukkende fenytoin. Når profylakse brukes, ser 3-dagers behandling ut til å gi lignende anfallsforebygging med bedre utfall sammenlignet med langvarig behandling.

Hvorfor er kliniske graderingsskalaer viktige for en pasient med subarachnoid blødning?

En rekke klassifiseringssystemer brukes i praksis for å standardisere den kliniske klassifiseringen av pasienter med SAH basert på den innledende nevrologiske undersøkelsen og utseendet av blod på den første CT-hodet..

Hva er forskjellen mellom subaraknoidalblødning og hjerneslag?

En subaraknoidal blødning kan oppstå som en komplikasjon av en type hjerneslag som kalles et hemorragisk hjerneslag eller blødning i hjernen. Dette er forskjellig fra et iskemisk hjerneslag, som er forårsaket av en blodpropp.

Kan en subaraknoidal blødning forårsake hukommelsestap?

Kognitiv dysfunksjon er en vanlig komplikasjon av en subaraknoidal blødning, og rammer de fleste i noen grad. Kognitiv dysfunksjon kan ha en rekke former, for eksempel: problemer med hukommelsen - minner før blødningen påvirkes normalt ikke, men du kan ha problemer med å huske ny informasjon eller fakta.

Hva er de viktigste komplikasjonene forbundet med SAH?

Komplikasjoner av SAH inkluderer følgende:

• Hydrocephalus.
• Rebleeding.
• Forsinket cerebral iskemi fra vasospasme.
• Intracerebral blødning.
• Intraventrikulær blødning.
• Venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon.
• Subduralt hematom.
• Beslag.