retningslinjer for lungeemboli 2019

1. Hva er gullstandarden for diagnostisering av lungeemboli?
2. Hvordan klassifiserer du lungeemboli?
3. Det som regnes som en massiv lungeemboli?
4. Hvor lenge regnes en lungeemboli som akutt?
5. Hvilken test er best for å diagnostisere en lungeemboli?
6. Hva etterligner en lungeemboli?
7. Hva er den vanligste årsaken til lungeemboli?
8. Kan du komme deg helt fra en lungeemboli?
9. Behandler pulmonologer lungeemboli?
10. Hva er dødeligheten av en lungeemboli?
11. Hva skjer med blodtrykket under lungeemboli?
12. Hvordan behandler du en massiv lungeemboli?

Hva er gullstandarden for diagnostisering av lungeemboli?

Lungeangiografi, gullstandarden for diagnostisering av PE, er invasiv, kostbar og ikke allment tilgjengelig. Videre er PE kun bekreftet hos omtrent 30% av pasientene det mistenkes hos, og det er derfor nødvendig med ikke-invasive screeningtester.

Hvordan klassifiserer du lungeemboli?

PE kan klassifiseres i tre typer basert på alvorlighetsgraden: massiv (5-10% av tilfellene), submassiv (20-25% av tilfellene) og lavrisiko (70% av tilfellene).

Det som betraktes som en massiv lungeemboli?

Som en årsak til plutselig død, er massiv lungeemboli nest etter plutselig hjertedød. Massiv lungeemboli er definert som et systolisk arterielt trykk mindre enn 90 mm Hg. Dødeligheten for pasienter med massiv lungeemboli er mellom 30% og 60%, avhengig av studien som er sitert.

Hvor lenge regnes en lungeemboli som akutt?

Dette er referansen: "Akutt" definerer tidsperioden som begynner med den første diagnosen, til og med hele tidsperioden der antikoagulasjon er innført (3-12 måneder).

Hvilken test er best for å diagnostisere en lungeemboli?

Hvordan diagnostiseres en lungeemboli?

• en blodprøve for å lete etter et protein som heter D-dimer. ...
• en datastyrt tomografi pulmonal angiografi (CTPA) for å se blodårene i lungene. ...
• en ventilasjonsperfusjonsskanning, også kalt en V / Q-skanning eller isotop lungeskanning, for å undersøke strømmen av luft og blod i lungene.

Hva etterligner en lungeemboli?

Disse etterligningene inkluderer gjenstander, ikke-vaskulære abnormiteter og forskjellige årsaker til fyllingsdefekter i lungevaskulaturen, både trombotisk og ikke-trombotisk.

Hva er den vanligste årsaken til lungeemboli?

Lungeemboli er forårsaket av en blokkert arterie i lungene. Den vanligste årsaken til en slik blokkering er en blodpropp som dannes i en dyp vene i beinet og beveger seg til lungene, der den blir satt i en mindre lungearterie. Nesten alle blodpropp som forårsaker lungeemboli dannes i de dype benårene.

Kan du komme deg helt fra en lungeemboli?

De fleste får full bedring etter en lungeemboli, men noen kan oppleve langvarige symptomer, som kortpustethet. Komplikasjoner kan forsinke utvinningen og resultere i lengre sykehusopphold.

Behandler pulmonologer lungeemboli?

Oppfølgingspleie

Hvis du viser tegn på pulmonal hypertensjon - når blodtrykket i lungene er for høyt og beskatter hjertet ditt - etter å ha opplevd lungeemboli, henviser din vaskulære spesialist i NYU Langone deg til en pulmonolog, en lege som spesialiserer seg på å håndtere lunge- og luftveisforhold..

Hva er dødeligheten av en lungeemboli?

Mens kliniske data indikerer at de fleste tilfeller av PE forekommer i alderen 60 til 70 år, viser obduksjonsdata den høyeste forekomsten blant personer fra 70 til 80 år. Hvis ubehandlet, er akutt PE assosiert med en betydelig dødelighet (så høyt som 30%), mens dødsraten for diagnostisert og behandlet PE er 8%.

Hva skjer med blodtrykket under lungeemboli?

Massiv PE som forårsaker hemodynamisk ustabilitet (sjokk og / eller lavt blodtrykk, definert som et systolisk blodtrykk <90 mmHg eller et trykkfall på 40 mmHg for >15 minutter hvis ikke forårsaket av nybegynnende arytmi, hypovolemi eller sepsis) er en indikasjon på trombolyse, den enzymatiske ødeleggelsen av blodpropp med medisiner.

Hvordan behandler du en massiv lungeemboli?

Fibrinolytisk terapi for massiv lungeemboli

Trombolytisk behandling anbefales som standard, førstelinjebehandling hos pasienter med massiv PE, med mindre det er kontraindisert [61]. Som nevnt tidligere, dør flertallet av pasienter med akutt PE og kardiogent sjokk før diagnose eller behandling.