nevroleptisk ondartet syndrom en gjennomgang for nevrohospitalister

1. Hvor lenge varer malignt neuroleptisk syndrom?
2. Hvordan behandler man malignt neuroleptisk syndrom?
3. Hvordan ser malignt neuroleptisk syndrom ut?
4. Hvordan tester du for malignt neuroleptisk syndrom?
5. Hvordan kan du forebygge nevroleptisk ondartet syndrom?
6. Hvorfor forårsaker antipsykotika ondartet neuroleptisk syndrom?
7. Hvilken medisinering er assosiert med høyest risiko for tardiv dyskinesi?
8. Hva er den mest umiddelbare behandlingen som er nødvendig i omsorgen for en pasient som lider av malignt neuroleptisk syndrom?
9. Kan antidepressiva forårsake neuroleptisk ondartet syndrom?
10. Hva er en ondartet lidelse?
11. Hva er forskjellen mellom serotoninsyndrom og ondartet neuroleptisk syndrom?
12. Er Catatonia en nødsituasjon?

Hvor lenge varer malignt neuroleptisk syndrom?

NMS-symptomer varer vanligvis i 7 til 10 dager. De kan omfatte: Høy feber (102 til 104 F)

Hvordan behandler man malignt neuroleptisk syndrom?

I mer alvorlige tilfeller av NMS blir empirisk farmakologisk terapi vanligvis prøvd. De to hyppigst brukte medisinene er bromokriptinmesylat, en dopaminagonist, og dantrolennatrium, et muskelavslappende middel som virker ved å hemme kalsiumutslipp fra det sarkoplasmatiske retikulumet..

Hvordan ser malignt neuroleptisk syndrom ut?

Symptomer på neuroleptisk ondartet syndrom inkluderer vanligvis veldig høy feber (102 til 104 grader F), uregelmessig puls, akselerert hjerterytme (takykardi), økt respirasjonsfrekvens (takypné), muskelstivhet, endret mental status, dysfunksjon i det autonome nervesystemet som resulterer i høy eller lavt blodtrykk, ...

Hvordan tester du for malignt neuroleptisk syndrom?

Imidlertid kan følgende laboratoriestudier være indikert for å vurdere alvorlighetsgrad og komplikasjoner eller utelukke andre diagnostiske muligheter:

1. Komplett blodtelling (CBC)
2. Blodkulturer.
3. Leverfunksjonstester (LFT)
4. Blodureanitrogen (BUN) og kreatininnivå.
5. Kalsium- og fosfatnivåer.
6. Kreatinkinase (CK) nivå.

Hvordan kan du forebygge nevroleptisk ondartet syndrom?

Det viktigste ved behandlingen er forebygging. Dette inkluderer reduserende risikofaktorer (f.eks. Dehydrering, uro og utmattelse), tidlig anerkjennelse av mistenkte tilfeller og rask seponering av den krenkende agenten.

Hvorfor forårsaker antipsykotika ondartet neuroleptisk syndrom?

Den mest aksepterte mekanismen der antipsykotika forårsaker malignt neuroleptisk syndrom, er dopamin D2-reseptorantagonisme. I denne modellen fører sentral D2-reseptorblokkade i hypothalamus, nigrostriatalveier og ryggmarg til økt muskelstivhet og skjelving via ekstrapyramidale veier.

Hvilken medisinering er assosiert med høyest risiko for tardiv dyskinesi?

Risikofaktorer

Å ta nevroleptika, spesielt over en lengre periode, er den største risikofaktoren for å utvikle tardiv dyskinesi. Andre faktorer som kan øke risikoen for en person inkluderer: å ha diabetes.

Hva er den mest umiddelbare behandlingen som er nødvendig i omsorgen for en pasient som lider av malignt neuroleptisk syndrom?

Den viktigste intervensjonen er å avbryte alle antipsykotika. Tegn og symptomer bør forbedres etter at det antipsykotiske stoffet er stoppet. Ingen nye fokale nevrologiske underskudd bør utvikles, selv om tilfeller av nevrologiske følgevirkninger sjelden er rapportert. I de fleste tilfeller vil symptomene forsvinne i løpet av 1-2 uker.

Kan antidepressiva forårsake neuroleptisk ondartet syndrom?

Antipsykotiske og antidepressiva brukes ofte i kombinasjon for behandling av nevropsykiatriske lidelser. Samtidig bruk av antipsykotisk og / eller antidepressiv med legemidler som kan samhandle, kan føre til sjeldne, livstruende tilstander som serotoninsyndrom og malignt neuroleptisk syndrom.

Hva er en ondartet lidelse?

(muh-LIG-nun-see) Et begrep for sykdommer der unormale celler deler seg uten kontroll og kan invadere nærliggende vev. Ondartede celler kan også spre seg til andre deler av kroppen gjennom blod og lymfesystemer.

Hva er forskjellen mellom serotoninsyndrom og ondartet neuroleptisk syndrom?

NMS og serotoninsyndrom er sjeldne, men potensielt livstruende medisininduserte lidelser. Funksjonene i disse syndromene kan overlappe hverandre, noe som gjør diagnosen vanskelig. Imidlertid er NMS preget av 'blyrør' stivhet, mens serotoninsyndrom er preget av hyperrefleksi og klonus.

Er Catatonia en nødsituasjon?

Medisiner. Catatonia er en sjelden bivirkning av noen medisiner som brukes til å behandle psykiske lidelser. Hvis du mistenker at medisinering forårsaker kataton, må du øyeblikkelig søke lege. Dette regnes som en medisinsk nødsituasjon.