retningslinjer for nekrotiserende fasciittbehandling

Det anbefales at behandlingsvarigheten for de fleste bakterielle SSTI-er skal være 7–14 dager (sterk, moderat). Kirurgisk inngrep anbefales for drenering av mykt vevsabscess etter utvinning av margen eller for en progressiv polymikrobiell nekrotiserende fasciitt eller myonekrose (sterk, lav).

1. Hva er standardbehandling for nekrotiserende fasciitt?
2. Hvilke antibiotika brukes til nekrotiserende fasciitt?
3. Hvordan utelukker du nekrotiserende fasciitt?
4. Hvorfor brukes clindamycin til nekrotiserende fasciitt?
5. Hvor er nekrotiserende fasciitt oftest funnet?
6. Hvordan ser nekrotisk hud ut?
7. Hvor raskt dukker opp nekrotiserende fasciitt?
8. Kan nekrotiserende fasciitt helbredes?
9. Går nekrotiserende fasciitt bort?
10. Hvordan kan du se forskjellen mellom cellulitt og nekrotiserende fasciitt?
11. Hva er de vanligste komplikasjonene av nekrotiserende fasciitt?
12. Er koldbrann det samme som nekrotiserende fasciitt?

Hva er standardbehandling for nekrotiserende fasciitt?

Primærbehandling av nekrotiserende fasciitt er tidlig og aggressiv kirurgisk utforskning og debridering av nekrotisk vev. Kirurgi er kombinert med passende bredspektret parenteral antibiotikabehandling. Ved første utforskning er det vanligvis nødvendig med omfattende snitt som går utover området med tilsynelatende involvering.

Hvilke antibiotika brukes til nekrotiserende fasciitt?

Innledende behandling inkluderer ampicillin eller ampicillin – sulbactam kombinert med metronidazol eller clindamycin (59). Anaerob dekning er ganske viktig for type 1-infeksjon; metronidazol, clindamycin eller karbapenemer (imipenem) er effektive antimikrobielle stoffer.

Hvordan utelukker du nekrotiserende fasciitt?

I tillegg til å se på skaden eller infeksjonen, kan leger diagnostisere nekrotiserende fasciitt ved å:

1. Ta en vevsprøve (biopsi)
2. Ser på blodarbeid for tegn på infeksjon og muskelskader.
3. Imaging (CT-skanning, MR, ultralyd) av det skadede området.

Hvorfor brukes clindamycin til nekrotiserende fasciitt?

Nekrotiserende fasciitt:

Subterapeutiske mengder clindamycin kan ha aktivitet mot toksinproduksjon av S aureus og toksinproduserende streptokokker. In vitro- og dyremodeller reduserer clindamycin toksinproduksjonen ved nekrotiserende fasciitt forårsaket av invasiv streptokokker i gruppe A.

Hvor er nekrotiserende fasciitt oftest funnet?

Nekrotiserende fasciitt kan forekomme i hvilken som helst del av kroppen, men det ses oftere i ekstremiteter, perineum og kjønnsorganer. Bare noen få av slike tilfeller oppstår fra brystet og magen.

Hvordan ser nekrotisk hud ut?

Symptomer på nekrotiserende hudinfeksjoner begynner ofte akkurat som for en vanlig hudinfeksjon, cellulitt. Huden kan se blek ut først, men blir raskt rød eller bronse og varm å ta på og noen ganger hovent. Senere blir huden fiolett, ofte med utvikling av store væskefylte blemmer (bullae).

Hvor raskt dukker opp nekrotiserende fasciitt?

De tidlige symptomene på en infeksjon med kjøttetende bakterier dukker vanligvis opp i løpet av de første 24 timene av infeksjonen. Symptomene ligner på andre tilstander som influensa eller en mindre alvorlig hudinfeksjon. De tidlige symptomene ligner også på vanlige postoperative klager, for eksempel: Alvorlig smerte.

Kan nekrotiserende fasciitt helbredes?

Behandling. Nøyaktig og rask diagnose, behandling med intravenøs (IV) antibiotika og kirurgi for å fjerne dødt vev er avgjørende for behandling av nekrotiserende fasciitt.

Går nekrotiserende fasciitt bort?

Nekrotiserende fasciitt er en veldig alvorlig tilstand, og komplikasjoner - som kan omfatte sepsis, sjokk og organsvikt - er vanlige. Selv med behandling kan så mange som 1 av 3 personer dø av infeksjonen. Imidlertid kan en nøyaktig, tidlig diagnose og rask antibiotikabehandling stoppe denne infeksjonen.

Hvordan kan du se forskjellen mellom cellulitt og nekrotiserende fasciitt?

I motsetning til dette er nekrotiserende fasciitt en potensielt dødelig infeksjon i det subkutane vevet som, i likhet med cellulitt, kan oppstå med erytematøs hud, hevelse, feber og smerte. Disse tidligere tegnene kan følges av bulldannelse, hudsliping og vevsnekrose, ettersom nekrotiserende fasciitt utvikler seg.

Hva er de vanligste komplikasjonene av nekrotiserende fasciitt?

Hva er komplikasjoner av nekrotiserende fasciitt?

• Nyresvikt.
• Septisk sjokk med kardiovaskulær kollaps.
• Arrdannelse med kosmetisk deformitet.
• Tap på lem.
• Sepsis.
• Giftig sjokk syndrom.

Er koldbrann det samme som nekrotiserende fasciitt?

Nekrotiserende fasciitt har også blitt referert til som hemolytisk streptokokkgangrene, Meleneysår, akutt dermal gangrene, sykehusgangren, suppurativ fasciitt og synergistisk nekrotiserende cellulitt. Fournier gangrene er en form for nekrotiserende fasciitt som er lokalisert til pungen og perinealområdet.