Diagnostisering og behandling av ondartet neuroleptisk syndrom

1. Hvordan diagnostiseres malignt neuroleptisk syndrom?
2. Hvordan klarer du nevroleptisk syndrom?
3. Hvilke tegn og symptomer kan forekomme ved ondartet neuroleptisk syndrom?
4. Når oppstår nevroleptisk ondartet syndrom?
5. Hvilke medikamenter forårsaker malignt neuroleptisk syndrom?
6. Hvor lenge varer malignt neuroleptisk syndrom?
7. Er NMS reversibel?
8. Hvordan kan du forebygge nevroleptisk ondartet syndrom?
9. Er Catatonia en nødsituasjon?
10. Hva er forskjellen mellom serotoninsyndrom og ondartet neuroleptisk syndrom?
11. Kan antidepressiva forårsake neuroleptisk ondartet syndrom?
12. Kan Seroquel forårsake malignt neuroleptisk syndrom?

Hvordan diagnostiseres malignt neuroleptisk syndrom?

Diagnosen bekreftes av tilstedeværelsen av nylig behandling med nevroleptika (i løpet av de siste 1-4 ukene), hypertermi (temperatur over 38 ° C) og muskelstivhet, sammen med minst fem av følgende funksjoner: Endring i mental status Takykardi . Hypertensjon eller hypotensjon.

Hvordan klarer du nevroleptisk syndrom?

Ikke-farmakologisk ledelse sentrerer om aggressiv støttende behandling, inkludert årvåken pleie, fysioterapi, kjøling, rehydrering, antikoagulasjon. Farmakologiske inngrep inkluderer øyeblikkelig seponering av antipsykotika, fornuftig bruk av antikolinergika og tilleggs benzodiazepiner.

Hvilke tegn og symptomer kan forekomme ved ondartet neuroleptisk syndrom?

Symptomer på neuroleptisk ondartet syndrom inkluderer vanligvis veldig høy feber (102 til 104 grader F), uregelmessig puls, akselerert hjerterytme (takykardi), økt respirasjonsfrekvens (takypné), muskelstivhet, endret mental status, dysfunksjon i det autonome nervesystemet som resulterer i høy eller lavt blodtrykk, ...

Når oppstår nevroleptisk ondartet syndrom?

Utbruddet av malignt neuroleptisk syndrom varierer fra 1-44 dager etter initiering av neuroleptisk medisinering; gjennomsnittlig debut er 10 dager. Lazarus et al rapporterte malignt neuroleptisk syndrom hos 67% av pasientene innen 1 uke og 96% av pasientene innen 30 dager etter administrering av neuroleptika..

Hvilke medikamenter forårsaker malignt neuroleptisk syndrom?

Imidlertid har hver klasse antipsykotisk medisin blitt implisert, inkludert lav potens (f.eks. Klorpromazin) og andre generasjons antipsykotiske legemidler (f.eks. Klozapin, risperidon, olanzapin) så vel som antiemetiske legemidler (f.eks. Metoklopramid, prometazin og levosulpirid ) [5,12,13].

Hvor lenge varer malignt neuroleptisk syndrom?

NMS-symptomer varer vanligvis i 7 til 10 dager. De kan omfatte: Høy feber (102 til 104 F)

Er NMS reversibel?

Dødeligheten av NMS er estimert til å være så høy som 20%, og den vanlige dødsårsaken skyldes akutt nyresvikt. Heldigvis, med tidlig anerkjennelse og intervensjon, er det vanligvis reversibelt uten alvorlige komplikasjoner.

Hvordan kan du forebygge nevroleptisk ondartet syndrom?

Det viktigste ved behandlingen er forebygging. Dette inkluderer reduserende risikofaktorer (f.eks. Dehydrering, uro og utmattelse), tidlig anerkjennelse av mistenkte tilfeller og rask seponering av den krenkende agenten.

Er Catatonia en nødsituasjon?

Medisiner. Catatonia er en sjelden bivirkning av noen medisiner som brukes til å behandle psykiske lidelser. Hvis du mistenker at medisinering forårsaker kataton, må du øyeblikkelig søke lege. Dette regnes som en medisinsk nødsituasjon.

Hva er forskjellen mellom serotoninsyndrom og ondartet neuroleptisk syndrom?

NMS og serotoninsyndrom er sjeldne, men potensielt livstruende medisininduserte lidelser. Funksjonene i disse syndromene kan overlappe hverandre, noe som gjør diagnosen vanskelig. Imidlertid er NMS preget av 'blyrør' stivhet, mens serotoninsyndrom er preget av hyperrefleksi og klonus.

Kan antidepressiva forårsake neuroleptisk ondartet syndrom?

Antipsykotiske og antidepressiva brukes ofte i kombinasjon for behandling av nevropsykiatriske lidelser. Samtidig bruk av antipsykotisk og / eller antidepressiv med legemidler som kan samhandle, kan føre til sjeldne, livstruende tilstander som serotoninsyndrom og malignt neuroleptisk syndrom.

Kan Seroquel forårsake malignt neuroleptisk syndrom?

Malignt neuroleptisk syndrom er en sjelden, men potensielt dødelig komplikasjon, indusert av antipsykotiske midler med potente dopaminerge blokkerende egenskaper. Quetiapin med sin overveiende blokkerende effekt på adrenerge reseptorer, antas det ofte at quetiapin sjelden induserer NMS.